Kursusbeskrivelse

Diagnostiske metoder for læger i hoveduddannelsen i patologisk anatomi og cytologi.

Målgruppe: Uddannelsessøgende påbegyndt hoveduddannelse i 2017

Tid: 19.-21. november 2018

I alt 18 undervisningstimer.

Sted: Konferencerummet, 3. sal

Afd. for Klinisk Patologi

J.B. Winsløwsvej 15

Odense Universitetshospital                   

 Delkursusleder

Birgitte S. Preiss, overlæge, Afd. for Klinisk Patologi, Odense Universitetshospital

Tlf.: 6541 4824              e-mail: birgitte.preiss@rsyd.dk

Undervisere på kurset

Mogens Vyberg, professor, overlæge, Patologisk Institut, Aalborg Sygehus

                 e-mail: mv@rn.dk

 Ole Nielsen, bioanalytikerunderviser, Afd. for Klinisk Patologi, Odense Universitetshospital

                 e-mail: ole.nielsen@rsyd.dk

 Henrik Hager, overlæge, Patologisk Institut., Vejle Sygehus

                 e-mail: henrikhager@mac.com

 Niels Marcussen, professor, overlæge, Afd. for Klinisk Patologi, Odense Universitetshospital

                 e-mail: niels.marcussen@ouh.regionsyddanmark.dk 

Kursets formål

Formålet med kurset er at give deltagerne ajourført viden om spektret af metoder til karakterisering af væv og celler. Hovedvægten vil blive lagt på immunhistokemi og klassisk histokemi, idet disse undersøgelser anvendes i den daglige diagnostik. Herudover vil kurset omfatte en gennemgang af metoder inden for elektronmikroskopi.

Kursets indhold

Immunhistokemi

  • Protokoloptimering, standardisering og kvalitetssikring
    • Betydning af materialetype (paraffinsnit, kryostatsnit, cytologisk materiale)
    • Betydning af fiksering og andre præparationsprocedurer
    • Antigendemaskering
    • Valg af antistoffer
    • Visualiseringssystemer
  • Diagnostisk anvendelse
    • Markørproteiners forekomst i normalt og patologisk (især neoplastisk) væv
    • Primært antistofpanel
    • Vigtige markører i sekundære paneler
    • Epiteliale, mesenkymale, neuroendokrine og hæmatologiske markører
  • Diskussion af hjemmeopgaver

 

Klassisk histokemi

  • Præpareringsteknik
    • Principperne bag fremstilling af vævssnit
    • Grundlaget for histokemiske farvninger
  • Diagnostisk anvendelse
    • Påvisning og klassifikation af muciner, kulhydrater, bindevæv, pigment, lipider, metaller og mikroorganismer

 

Elektronmikroskopi

  • Kort oversigt over præpareringsteknik
  • Diagnostisk anvendelse
    • Tumorklassifikation (ultrastrukturelle differentieringsmarkører)
    • Nefropatologi (diagnostik af glomerulære lidelser)
    • Muskeldegenerative sygdomme

 

Mål der skal opnås i løbet af kurset

Kursisten skal efter kurset kunne

  • Redegøre for immunhistokemiske farvemetoder (antistoftyper, demaskering, visualiseringsmetoder og forstærkningsmetoder) og indikationerne for brugen af disse; kritisk kunne vurdere immunfarvede snit; redegøre for anvendelse af immunhistokemi inden for hovedområder af patologien, især tumorpatologi; sammensætte relevante diagnostiske immunpaneler til klassifikation og subtypning af tumorer
  • Redegøre for specielle histokemiske farvemetoder og indikationerne for brugen af disse
  • Redegøre for principperne bag og indikationerne for brugen af elektromikroskopi samt angive de vigtigste ultrastrukturelle markører til differentialdiagnostik af tumorer

 

 Kursusmateriale

Alt kursusmateriale formidles elektronisk og vil være tilgængeligt på DSPACs hjemmeside: www.danskpatologi.dk  (Uddannelse/Speciallægeuddannelse/Obligatoriske teoretiske kurser) senest 5 uger inden kursets start.

Forberedelse

Gennemførelse af færdighedskursus i histologisk og cytologisk laboratorieteknik på kursisternes uddannelsessted som beskrevet i målbeskrivelsen.

 Læsning af:                   Vyberg M. Anvendt immunhistokemi – kapitel 2 

                                    (Immunhistokemisk teknik)

 Orientering i:                 Vyberg M. Anvendt immunhistokemi – øvrige kapitler

 Bancroft JD, Gamble M. Theory and Practice of Histological

Techniques, 5th Edition, Curchill Livingstone, 2001

 http://stainsfile.info/StainsFile/jindex.html

 Besvarelse af hjemmeopgaver inden for fastsat tidsfrist omfattende

Immunhistokemi: Opgaver baserede på deltagervalgte cases af immunhistokemiske farvninger på tumorsnit til histogenetisk og fænotypisk klassifikation.

Rettidig besvarelse af de stillede opgaver er en forudsætning for kursusdeltagelse.

Kursets metoder

Forelæsninger.

Gruppearbejde.

Praktiske øvelser i immunhistokemi ved mikroskopi af et panel af immunfarvninger på snit af multivævsblokke med henblik på at klassificere maligne tumorer inden for et bredt spektrum af typer.

Kursusledelsens evaluering af kursisternes grad af målopfyldelse

Indsendelse af besvarelser på hjemmeopgaver tjener til at tydeliggøre kursisternes niveau for delkursusleder og -undervisere inden kursets start.

Efter kurset udarbejder delkursuslederen en rapport over kursets forløb (se nedenfor), og heri indgår også evaluering af, om det er lykkedes at nå de mål for kursisternes indlæring, som var intensionen. I denne bedømmelse indgår delkursuslederens generelle indtryk af kursisterne. Der vil være tale om en generel evaluering, hvor der vil blive lagt vægt på forslag til ændringer ved fremtidige kurser.

 Kursisternes evaluering af kurset

Se det indledende generelle afsnit på www.danskpatologi.dk.

Kursuslederens og lærernes evaluering af kurset

Se det indledende generelle afsnit på www.danskpatologi.dk. 

Litteraturliste, links mm.

Anbefalede generelle opslagsværker

  • Vyberg M. Anvendt immunhistokemi. 7. udgave. Bioanalytikeruddannelsen, København. 2007
  • Bancroft JD, Gamble M. Theory and Practice of Histological Techniques, 5th Edition, Curchill Livingstone, 2001
  • Bishop PW. Immunihistochemistry vade mecum - http://www.e-immunohistochemistry.info
  • NordiQC - http://www.nordiqc.org
  • http://stainsfile.info/StainsFile/jindex.html
  • Ghadilly FN. Ultrastructural pathology of the cell and matrix. 3rd Edition. Butterworths,London, 1988
  • Henderson DW et al. Ultrastructural appearances of tumours. 2nd Edition. Churchill Livingstone, Edinburgh, New York, 1986
  • Erlandson RÅ. Diagnostic transmission electron microscopy of tumours. Raven Press,New York, 1994

Supplerende generelle opslagsværk